درد شکم اغلب در یک‌چهارم قسمت پایینی و راست شکم
- اسهال
- خونریزی مقعد
- کاهش اشتها
- تب
- کاهش وزن
- کم خونی
- خستگی
- درد مفاصل
- مشکلات پوستی
- کودکان دارای این بیماری ممکن است تاخیر رشد داشته باشند.
تفاوت
- از آنجا که هیچ آزمایش خاصی برای تشخیص بیماری کورون وجود ندارد، پزشکان ترکیبی از آزمایشات را تجویز می کنند تا مطمئن شوند بیماری شما چیست و بیماری های دیگری که دارای علائم مشابه با کورون هستند را رد کنند.
بیماری هایی که علائمی شبیه کرون دارند شامل سندرم روده تحریک پذیر، سلیاک، کولیت اولسراتیو و دیورتیکولوز است. - سندرم روده تحریک پذیر (IBS)
سندرم روده تحریک پذیر یک اختلال شایع دستگاه گوارش است که می تواند بالا و پایین دستگاه گوارش را درگیر کند.
زنان 2 تا 3 برابر مردان به این بیماری دچار می شوند.
علت IBS
به نظر می رسد، رشد بیش از حد باکتری ها در روده باریک و روده بزرگ علت این بیماری باشد.
در بیماران مبتلا به IBS، تولید گاز در روده بزرگ باعث می شود، روده بزرگ بیش از حد فعال شود.
داروهای خاص و غذاها (شکلات، غذاهای چرب، لبنیات و حبوبات و الکل) باعث بدتر شدن علائم این بیماری می گردند.
زنان مبتلا به IBS، ممکن است علائم بیماری را در طول دوره قاعدگی خود داشته باشند و این نشان می دهد که هورمون های جنسی می توانند بر IBS اثر بگذارند.
بیشترین علت IBS به نظر می رسد که عفونت مزمن باکتری هایی که در روده زندگی می کنند، باشد.
با وجود عفونت، اعصاب تخریب می شوند و یبوست رخ می دهد.
علائم IBS
- درد شکم
- یبوست و یا اسهال
- نفخ
- مدفوع همراه با مخاط
- سوزش سردل
- تهوع و استفرغ
- بیماران مبتلا به این بیماری، معمولا در هنگام اجابت مزاج درد ندارند و در هنگام خوابیدن، علائم آنها از بین می رود.
تفاوت
- استرس علائم این بیماری را بدتر می کند.
- این بیماری با بیماری کورون متفاوت است، زیرا بیمار مبتلا به IBS علائم التهابی را ندارد. علائم التهاب عبارتند از: کاهش وزن، کم خونی، خونریزی از مقعد، مدفوع خونی و یا تب عودکننده.
- علائم در بالا و یا پایین دستگاه گوارش وجود دارد.
افرادی که نباید نان بخورند
بیماری سلیاک
افرادی که دچار بیماری سلیاک هستند، قادر به مصرف گلوتن نمی‌باشند. گلوتن، پروتئینی است که در گندم، جو و دیگر غلات یافت می‌شود. در این افراد با مصرف گلوتن، روده کوچک تخریب می‌شود. بیشتر مواد غذایی در روده کوچک جذب می‌شوند. تخریب روده باعث می‌شود که مواد مغذی به بدن نرسد و خود موجب سوء تغذیه گردد.
دلیل بیماری سلیاک
علت واقعی این بیماری هنوز ناشناخته می‌باشد. لایه‌های روده کوچک دارای پرزهای ریزی به نام ویلی (villi) می‌باشد. ویلی به جذب مواد مغذی کمک می‌کند. هنگامی که بیمار سلیاکی، غذای دارای گلوتن بخورد، سیستم ایمنی بدن، ویلی ها را تخریب می‌کند. در نتیجه، مواد مغذی از بدن دفع می‌شوند.
بیماری سلیاک، یک بیماری ژنتیکی می‌باشد. زنان نسبت به مردان، بیشتر به این بیماری دچار می‌شوند. در کودکان، بعد از 3 تا 6 ماهگی که غذای فاقد گلوتن خوردند، این بیماری برطرف می‌شود. در بزرگسالان، 2 تا 3 سال ممکن است طول بکشد تا بهبود یابند.
علائم بیماری سلیاک
نفخ، اسهال، یبوست، سوء هاضمه، دل‌درد، خستگی، درد عضلات، کاهش اشتها، عدم تحمل لاکتوز، تهوع و استفراغ، مدفوع خونی یا چرب، خارش پوست.
به خاطر کمبود ویتامین و املاح ممکن است علائم زیر نیز دیده شوند:
کبودی پوست، عصبانیت و افسردگی، کم پشتی موها، قطع قاعدگی، گرفتگی عضلات، خونریزی بینی، صرع، تخریب اعصاب، بی حسی دست‌ها و پاها، کوتاهی قد.
علائم سلیاک در کودکان
- آسیب مینای دندان
- تغییر رنگ دندان
- تاخیر در سن بلوغ
- اسهال، یبوست، مدفوع بد بو و چرب، تهوع و استفراغ
- زودرنج و داد و بیداد کن
- رشد کم و کوتاه قد نسبت به همسالان خود
- کمبود کلسیم و کمبود توده استخوانی
درمان بیماری سلیاک
- عدم مصرف مواد غذایی حاوی گلوتن
- تامین ویتامین و املاح جذب نشده مثل آهن، کلسیم، فیبر، ویتامین‌های B1، B2، B3 ، B12، K ، D و فولات
- افزایش وزن
آزمایشات لازم برای بیمار سلیاک
- آزمایش خون شامل اندازه گیری آلبومین، فسفاتاز آلکالین، فاکتورهای انعقادی خون، کلسترول، شمارش گلبول‌های خونی، آنزیم‌های کبدی و زمان انعقاد خون (پروترومبین).
- اگر آزمایش خون، نشان دهنده بیماری سلیاک بود، بیوپسی نیز انجام می‌شود، یعنی یک قطعه از بافت دئودنوم (اولین قسمت روده باریک) برداشته می‌شود و در آن، سطح ویلی را مشاهده می‌کنند.
- تست ژنتیکی خون نیز برای تعیین این‌که در معرض خطر قرار دارید یا نه، مهم است.
عوارض سلیاک
اگر بیماران دچار سلیاک، رژیم غذایی فاقد گلوتن مصرف نکنند، ممکن است دچار عوارض زیر شوند:
- اختلال خود ایمنی از قبیل آرتریت روماتوئید
- لوپوس اریتماتوی سیستمیک: این بیماری ممکن است پوست، مفاصل، کلیه‌ها، مغز و دیگر اندام‌ها را تحت تاثیر قرار دهد. این بیماری یک اختلال خود ایمنی می‌باشد، به این معنا که سیستم ایمنی بدن به بافت‌های سالم حمله می‌کند.
- سندرم شوگرن (Sjogren syndrome)، یک اختلال خود ایمنی است که در آن غدد تولید اشک و بزاق از بین می‌روند. این وضعیت ممکن است کلیه‌ها و ریه‌ها را تحت تاثیر قرار دهد.
- بیماری آدیسون: در این بیماری غدد فوق کلیه به مقدار کافی هورمون ترشح نمی‌کنند.
- سندرم داون: یک بیماری ژنتیکی می‌باشد. در این بیماری، یک کروموزوم بیشتر وجود دارد. به عبارت دیگر، فرد مبتلا دارای 47 کروموزوم می‌باشد. سر این افراد کوچک‌تر و دارای شکلی غیر معمولی می‌باشد.
- سرطان روده کوچک یا لنفوم روده
- عدم تحمل به لاکتوز : لاکتوز، قند موجود در شیر و لبنیات می‌باشد و هنگامی‌که بدن به مقدار کافی آنزیم لاکتاز را نسازد، به وجود می‌آید.
- بیماری تیروئید
- دیابت نوع یک: اگر لوزالمعده به اندازه کافی انسولین تولید نکند، دیابت نوع یک به وجود خواهد آمد.
- بیماری های استخوانی (پوکی استخوان، شکستگی استخوان و کج شدن ستون فقرات)
- کم خونی
- کاهش قند خون
- ناباروری و سقط جنین
- بیماری های کبدی
میوه‌ها، سبزیجات، گوشت گاو، مرغ، ماهی، آجیل، تخم مرغ، گل همیشه بهار، ذرت، برنج، ارزن، کتان، عدس، سیب زمینی و سویا.
مواد غذایی که دارای گلوتن می‌باشند
گندم، نشاسته گندم، سبوس گندم، بیسکویت گندم، آرد گندم (به طور کلی هر غذایی که در آن گندم به کار رفته است)، گندم سیاه، جو و چاودار.
غذاهایی که ممکن است حاوی گندم، جو و چاودار باشند
آبنبات، سوسیس، ویفر، سیب زمینی سرخ شده، شیره گوشت یا آبگوشت، شیرین بیان، مالت، خمیر فطیر، سس ها، چیپس سیب زمینی، چیپس ذرت، سوپ‌ها و سس سویا.
کولیت اولسراتیو یا کولیت زخمی
بیماری کولیت زخمی همانند بیماری کرون، یکی از بیماری های التهابی روده است.
التهاب و زخم های کوچک در دیواره روده بزرگ باعث این بیماری می شود.
التهاب در مقعد و پایین ترین قسمت روده بزرگ رخ می دهد، اما می تواند تمام روده بزرگ را درگیر کند.
زخم های کوچک در محل التهاب باعث تخریب سلول های پوششی روده و خونریزی می شود و عفونت میکندواکنش سیستم ایمنی به محیط زیست، رژیم غذایی و یا عفونت موجب ایجاد التهاب در دیواره روده می شود.
علائم کولیت اولسراتیو
- اسهال خونی
- درد شکم
- تب
- خونریزی مقعد
- خستگی
- کم خونی
- کاهش اشتها
- کاهش وزن
- از دست دادن مایعات و مواد مغذی
تفاوت
- این بیماری با استرس رابطه ای ندارد، اما در برخی افراد، استرس موجب تشدید علائم بیماری می گردد.
- در این بیماری التهاب در قسمت بالای پوشش روده بزرگ وجود دارد، در حالی که در بیماری کورون، التهاب در تمام دیواره سخت روده ای وجود دارد.
بیماری دیورتیکولوز
بسیاری از مردم دارای کیسه های کوچکی در روده بزرگ می باشند که به طرف بیرون برآمده هستند.
هر کیسه کوچک را به نام دیورتیکولوم می خوانند و روده ای که دارای این کیسه ها باشد را دیورتیکولوز می گویند.
وقتی این کیسه ها عفونی و یا ملتهب شوند، به نام دیورتیکولیت خوانده می شود.
علت دیورتیکولوز
در کشورهایی که رژیم غذایی آنها از لحاظ فیبر غذایی کمبود دارد، این بیماری شایع است.
فیبر باعث می شود مدفوع راحت تر دفع شود و از یبوست جلوگیری می کند.
هنگامی که مدفوع و یا باکتری در دیورتیکولوم گیر کند، موجب عفونت آن و بروز بیماری می گردد.
علائم دیورتیکولوز
- درد خفیف شکم
- حساسیت زیاد به لمس در قسمت چپ و پایین شکم
- نفخ
- یبوست
- تب
- تهوع
- استفراغ
- لرز
تفاوت
- استرس با این بیماری در ارتباط است.
- علائم این بیماری ناگهانی و بدون علائم هشداردهنده بوجود می آیند.